BPCO : contrat sélectif innovant selon le §140a
„Telementor COPD“ est un nouveau concept de soins qui s'adresse à des lacunes centrales dans la prise en charge ambulatoire des patients et permet ainsi aux caisses d'assurance maladie de conclure un contrat sélectif efficace - basé sur des preuves & évolutif.
BPCO : contrat sélectif innovant selon le §140a
„Telementor COPD“ est un nouveau concept de soins qui s'adresse à des lacunes centrales dans la prise en charge ambulatoire des patients et permet ainsi aux caisses d'assurance maladie de conclure un contrat sélectif efficace - basé sur des preuves & évolutif.
Concept de soins "Telementor COPD"
Concept de soins "Telementor COPD"
Fin 2025, la chaîne de télévision allemande ZDF a fait un reportage sur l'étude Telementor-COPD de la LungenClinic Großhansdorf (et al.) et sur le modèle de soins qui la sous-tend :
Groupe cible
Patients atteints de BPCO (CIM-10 J44) avec au moins une exacerbation au cours de la dernière année, disposant de leur propre smartphone et reliés à un service de pneumologie.
Objectifs
- Reconnaître et traiter les exacerbations de manière préventive
- Réduire les hospitalisations et les réhospitalisations
- améliorer la qualité de vie liée à la santé
- Renforcer la coordination entre les traitements ambulatoires et hospitaliers
- réduire à long terme les coûts du système de santé
Valeur ajoutée
- Médical :
Réduction des exacerbations et des hospitalisations, stabilisation de l'évolution de la maladie, amélioration de la qualité de vie
- Organisationnel :
Meilleure coordination intersectorielle, allègement des structures médicales
- Économique :
Prévention des hospitalisations coûteuses, rentabilité, en particulier pour les BPCO sévères
Éléments clés de l'approvisionnement
- Enregistrement quotidien des paramètres vitaux pertinents (notamment la fréquence respiratoire, la fréquence cardiaque, la saturation en oxygène, le VEMS, l'activité)
- Utilisation de capteurs validés et d'une application conforme au RGPD
- Système de feux de signalisation basé sur un algorithme pour la stratification des risques
- Combinaison de paramètres vitaux et de symptômes rapportés par le patient (COPD Assessment Test)
- Identification précoce des détériorations cliniques
- Visualisation continue des données de monitoring par des professionnels de la santé
- Interventions structurées par téléphone ou par vidéo en cas d'anomalies
- Coordination de rendez-vous rapides avec des pneumologues ou des cliniques
- Offres de formation et d'information sur la maladie, le traitement et la technique d'inhalation
- Entraînement au mouvement, à la respiration et à la motivation pour favoriser l'adhésion et l'activité
Évidence
L'étude Telementor-COPD, soutenue par le fonds d'innovation du G-BA, a permis d'établir un modèle de soins pour le modèle de soins esquissé ici - dans le cadre d'un essai clinique multicentrique, randomisé et contrôlé dans le cadre d'un projet de recherche. Direction du consortium de la LungenClinic Großhansdorf - a créé des preuves scientifiques.
Les résultats de l'étude sont disponibles depuis le début de l'année (2026) (Lien vers le reportage de la ZDF). Pour en savoir plus, consultez notre document d'analyse économique de la santé.
Télécharger l'analyse économique
Vous recevrez automatiquement le lien vers le document d'analyse par e-mail en remplissant le formulaire :
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- Suivi télémédical
- Enregistrement quotidien des paramètres vitaux pertinents (notamment la fréquence respiratoire, la fréquence cardiaque, la saturation en oxygène, le VEMS, l'activité)
- Utilisation de capteurs validés et d'une application conforme au RGPD
- Triage automatisé
- Système de feux de signalisation basé sur un algorithme pour la stratification des risques
- Combinaison de paramètres vitaux et de symptômes rapportés par le patient (COPD Assessment Test)
- Identification précoce des détériorations cliniques
- Intervention assistée par un infirmier BPCO
- Visualisation continue des données de monitoring par des professionnels de la santé
- Interventions structurées par téléphone ou par vidéo en cas d'anomalies
- Coordination de rendez-vous rapides avec des pneumologues ou des cliniques
- Éducation numérique du patient & autogestion
- Offres de formation et d'information sur la maladie, le traitement et la technique d'inhalation
- Entraînement au mouvement, à la respiration et à la motivation pour favoriser l'adhésion et l'activité
3 objectifs stratégiques pour les caisses d'assurance maladie
3 objectifs stratégiques pour les caisses d'assurance maladie
Éviter les réhospitalisations
Renforcer l'approvisionnement régional
Assurer la qualité des soins
Comment SaniQ OS vous aide à y parvenir :
Comment SaniQ OS vous aide à y parvenir :
1. éviter les réhospitalisations
- Détecter précocement les crises de maladie
- système d'alerte précoce automatisé en cas de signes vitaux critiques
- des interventions fondées sur des preuves permettent d'éviter les événements aigus
2. mettre en place des réseaux de soins intersectoriels
- Mettre en place des structures de soins régionales évolutives
- Collaboration sans faille entre la clinique, le médecin de famille, le spécialiste et le service de soins infirmiers
- Communication conforme au RGPD entre tous les acteurs de soins
3. améliorer la qualité des soins de manière mesurable
- Documentation structurée pour les rapports sur la qualité
- Génération de preuves pour la recherche sur les services de santé
- Respect des exigences réglementaires
Des résultats mesurables grâce à un télésuivi structuré
Des résultats mesurables grâce à un télésuivi structuré
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Modules & fonctions
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Avantages pour les cliniques
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Télésurveillance (signes vitaux comme la tension artérielle, le poids, le VEMS, etc.)
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Détection précoce des complications, réduction des réadmissions
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Gestionnaire de flux de travail
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Répartition structurée des tâches entre les acteurs hospitaliers et ambulatoires
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Communication intersectorielle
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Échange conforme au RGPD entre les acteurs hospitaliers et ambulatoires
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Application pour patients
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Meilleure adhérence au traitement grâce à l'implication active du patient
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Chat & Télévision
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Contact à bas seuil en cas de symptômes ou de questions
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Interfaces SIH (HL7, FHIR, etc.)
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Intégration dans les infrastructures informatiques existantes des partenaires
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Ce que les médecins hospitaliers disent de SaniQ
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Jonas Chambre
- Chef de compte d'entreprise -
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