心力衰竭案例研究：远程监控可预防心脏失代偿
心力衰竭案例研究：远程监控可预防心脏失代偿
克雷菲尔德一家心脏科集团诊所的一个具体案例表明，重要生命体征的远程监控和与患者的直接交流可用于早期识别和治疗危急事件。
患者背景
病人
年龄 67 年
疾病 心力衰竭
实践： 克雷菲尔德内科和心脏科团体诊所
病史
2022 年 11 月，患者因前壁心肌梗死被医管局转诊至心脏专科治疗。由于心脏失代偿，他已多次住院治疗。
合并症：
- 冠状动脉三血管疾病，左心室功能中度减退
- 动脉高血压
- 高胆固醇血症
- 伴有肺气肿的慢性阻塞性肺病
- 慢性肾功能不全
- 缺血性心肌病
- 睡眠呼吸暂停
远程监控
开始远程监控： 2023 年春
软件 SaniQ
观察生命体征：
- 血压
- 体重
- 心电图
活动历史
2023 年 4 月 11 日
关键事件
患者通过 SaniQ 应用程序发送体重突然增加的信息。
2023 年 4 月 11 日
超出限值
超过限值会触发 SaniQ 中的监控警报。
患者还通过聊天功能报告了双脚水肿的情况。
2023 年 4 月 11 日
干预措施
主治医生在治疗脱水的用药计划中开出了增加托拉塞米剂量（10 毫克）的处方，持续 5 天。
2023 年 4 月 14 日
结果
用药很快见效：4 月 14 日，患者报告体重恢复正常。
通过调整药物，在早期阶段就避免了即将发生的心脏失代偿。
在我们的临床实践中，已经通过远程监控避免了几例心脏失代偿的发生，而无需到诊所就诊。当然，我们的病人认为这很好，也为我们节省了大量的诊疗时间！
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