Fallbeispiel Herzinsuffizienz: Telemonitoring verhindert kardiale Dekompensation
Fallbeispiel Herzinsuffizienz: Telemonitoring verhindert kardiale Dekompensation
Ein konkreter Fall aus einer kardiologischen Gemeinschaftspraxis in Krefeld zeigt, wie durch das Telemonitoring wichtiger Vitalwerte und die direkte Kommunikation mit den Patient:innen kritische Ereignisse frühzeitig erkannt und behandelt werden können.
Hintergrund des Patienten
Patient
Alter: 67 Jahre
Erkrankung: Herzinsuffizienz
Praxis: Internistisch-kardiologische Gemeinschaftspraxis, Krefeld
Anamnese
Der Patient wurde im November 2022 mit einem Vorderwandinfarkt vom HA in die kardiologische Fachbehandlung überwiesen. Er musste aufgrund kardialer Dekompensationen bereits mehrfach stationär behandelt werden.
Komorbiditäten:
- koronare Dreigefäßerkrankung mit mittelschwerer reduzierter LV-Funktion
- arterielle Hypertonie
- Hypercholesterinämie
- COPD mit Emphysem
- chronische Niereninsuffizienz
- ischämische Kardiomyopathie
- Schlafapnoe
Telemonitoring
Beginn Telemonitoring: Frühjahr 2023
Software: SaniQ
Beobachtete Vitalwerte:
- Blutdruck
- Körpergewicht
- EKG
Ereignisverlauf
Kritisches Ereignis
Der Patient übermittelt via SaniQ-App eine plötzliche Gewichtszunahme.
Grenzwert-Überschreitung
Die Überschreitung des Grenzwerts löst einen Beobachtungsalarm in SaniQ aus.
Zudem meldet der Patient über die Chat-Funktion eine Wassereinlagerung in beiden Füßen.
Intervention
Der behandelnde Arzt verordnet zur Entwässerung eine erhöhte Dosis Torasemid (10 mg) über 5 Tage im Medikamentenplan.
Ergebnis
Die Verabreichung des Medikaments greift schnell: Am 14. April übermittelt der Patient ein normalisiertes Körpergewicht.
Die drohende kardiale Dekompensation konnte durch die Anpassung der Medikation frühzeitig abgewendet werden.
In unserer Praxis konnten bereits in mehreren Fällen kardiale Dekompensationen durch das Telemonitoring verhindert werden, ohne dass ein Praxisbesuch notwendig war. Unsere Patienten finden das natürlich super und uns spart es im Praxisbetrieb immens viel Zeit!
In 3 Schritten zum Telemonitoring
Telemonitoring bietet für Kardiolog:innen und Patient:innen viele Vorteile. Mit der Plattform SaniQ können beide schnell ins Telemonitoring starten.
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