Telemonitoring & kardiale Implantate: Eine sinnvolle Kombination
¿Sabía que? Los pacientes con insuficiencia cardíaca con implantes cardíacos también se benefician de la telemonitorización adicional con dispositivos externos, que las consultas cardiológicas pueden facturar a través de EBM. En este artículo le mostramos por qué este grupo de pacientes es especialmente adecuado para la monitorización con SaniQ HERZ.
¿Sabía que? Los pacientes con insuficiencia cardíaca con implantes cardíacos también se benefician de la telemonitorización adicional con dispositivos externos, que las consultas cardiológicas pueden facturar a través de EBM. En este artículo le mostramos por qué este grupo de pacientes es especialmente adecuado para la monitorización con SaniQ HERZ.
Es importante que los auxiliares médicos de las consultas de cardiología lo sepan: La presencia de un implante cardíaco (DAI, TRC-P o TRC-D) es Ningún criterio de exclusión La combinación de ambos sistemas de monitorización es una opción sensata para controlar parámetros como el peso y la tensión arterial que no registran los dispositivos invasivos.
Ventajas de la vigilancia combinada
Aunque los implantes cardiacos disponen de funciones de monitorización integradas, éstas se centran principalmente en la funcionalidad del propio dispositivo y en arritmias cardiacas específicas. En la insuficiencia cardíaca, sin embargo, son de crucial importancia otros parámetros que no registra la monitorización interna de los implantes cardíacos.
Por tanto, la telemonitorización externa de parámetros vitales como la tensión arterial y el peso ofrece ventajas adicionales:
- Detección precoz de la descompensación: Las fluctuaciones de peso y presión arterial pueden anunciar el inicio de una descompensación.
- Reducción de la tasa de hospitalización: La hospitalización puede evitarse reconociendo el deterioro en una fase temprana.
- Mejor control de la terapia: Los datos adicionales permiten un ajuste más preciso del tratamiento farmacológico.
Facturación adicional a través del EBM
Los nuevos GOP para telemonitorización con dispositivos externos admiten la monitorización del implante de ritmo:
- Telemonitorización mediante dispositivos externos: GOP 40910 + GOP 13586
- El reembolso es posible además de la comprobación periódica del implante de ritmo (GOP 13574)
- La facturación es independiente del tipo de dispositivo implantado, siempre que exista el diagnóstico de insuficiencia cardiaca y se cumplan los criterios de inclusión
Identificación y conexión de pacientes adecuados
Los AMF de las consultas de cardiología también deberían considerar específicamente a los pacientes de seguimiento de implantes de ritmo para la telemonitorización y llamar la atención sobre los beneficios adicionales.
A la hora de identificar a los pacientes idóneos con implantes cardíacos, debe seguir el QS-V TmHi siguiente Requisitos previos nota:
- insuficiencia cardíaca diagnosticada (independiente del implante)
- Estadio NYHA-II o NYHA-III
- Fracción de eyección < 40 %
Y esta es la mejor manera de conectar con los candidatos adecuados:
- 1. revisar las listas de pacientes: Revisión sistemática de pacientes con marcapasos/ICD para diagnóstico adicional de insuficiencia cardíaca
- 2. organización de las horas de consulta: Programar una breve sesión informativa sobre la televigilancia como parte de las revisiones periódicas de los implantes.
- 3. familiarización de los pacientes: Asistencia en la configuración inicial de la aplicación SaniQ HERZ.
Fuentes:
- Kassenärztliche Bundesvereinigung & GKV-Spitzenverband: Acuerdo de Garantía de Calidad Telemonitorización en Insuficiencia Cardiaca. 2022.
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