Telemonitoraggio e impianti cardiaci: Una combinazione sensata
Lo sapevate? I pazienti con insufficienza cardiaca con impianti cardiaci beneficiano anche di un telemonitoraggio aggiuntivo con dispositivi esterni, che gli studi cardiologici possono fatturare tramite EBM. In questo articolo vi mostriamo perché questo gruppo di pazienti è particolarmente adatto al monitoraggio con SaniQ HERZ.
Lo sapevate? I pazienti con insufficienza cardiaca con impianti cardiaci beneficiano anche di un telemonitoraggio aggiuntivo con dispositivi esterni, che gli studi cardiologici possono fatturare tramite EBM. In questo articolo vi mostriamo perché questo gruppo di pazienti è particolarmente adatto al monitoraggio con SaniQ HERZ.
È importante che gli assistenti medici negli studi cardiologici lo sappiano: La presenza di un impianto cardiaco (ICD, CRT-P o CRT-D) è Nessun criterio di esclusione La combinazione di entrambi i sistemi di monitoraggio è un'opzione ragionevole per monitorare parametri come il peso e la pressione sanguigna che non vengono registrati da dispositivi invasivi.
Vantaggi del monitoraggio combinato
Sebbene gli impianti cardiaci abbiano funzioni di monitoraggio integrate, queste si concentrano principalmente sulla funzionalità del dispositivo stesso e su specifiche aritmie cardiache. Nell'insufficienza cardiaca, tuttavia, sono di fondamentale importanza altri parametri che non vengono registrati dal monitoraggio interno degli impianti cardiaci.
Il telemonitoraggio esterno di parametri vitali come la pressione sanguigna e il peso offre quindi ulteriori vantaggi:
- Rilevazione precoce dello scompenso: Le fluttuazioni del peso e della pressione sanguigna possono preannunciare l'inizio dello scompenso.
- Riduzione del tasso di ospedalizzazione: L'ospedalizzazione può essere evitata riconoscendo precocemente il deterioramento.
- Miglioramento del controllo della terapia: I dati aggiuntivi consentono un aggiustamento più preciso della terapia farmacologica.
Fatturazione aggiuntiva tramite l'EBM
I nuovi GOP per il telemonitoraggio con dispositivi esterni supportano il monitoraggio dell'impianto del ritmo:
- Telemonitoraggio tramite dispositivi esterni: GOP 40910 + GOP 13586
- Il rimborso è possibile in aggiunta al normale controllo dell'impianto ritmico (GOP 13574).
- La fatturazione è indipendente dal tipo di dispositivo impiantato, purché sia presente la diagnosi di insufficienza cardiaca e siano soddisfatti i criteri di inclusione.
Identificazione e collegamento di pazienti idonei
Gli AMF negli studi cardiologici dovrebbero anche prendere in considerazione specificamente i pazienti sottoposti a monitoraggio dell'impianto ritmico per il telemonitoraggio e richiamare l'attenzione sui benefici aggiuntivi.
Nell'identificare i pazienti idonei con impianti cardiaci, è necessario seguire il QS-V TmHi a seguire Prerequisiti nota:
- insufficienza cardiaca diagnosticata (indipendente dall'impianto)
- Stadio NYHA-II o NYHA-III
- Frazione di eiezione < 40 %
E questo è il modo migliore per entrare in contatto con i candidati più adatti:
- 1. esaminare gli elenchi dei pazienti: Revisione sistematica dei pazienti con pacemaker/ICD per diagnosi aggiuntiva di insufficienza cardiaca
- 2. organizzazione delle ore di consultazione: Programmare una breve sessione informativa sul telemonitoraggio nell'ambito dei controlli periodici dell'impianto.
- 3. familiarizzazione dei pazienti: Assistenza per la configurazione iniziale dell'applicazione SaniQ HERZ.
Fonti:
- Kassenärztliche Bundesvereinigung & GKV-Spitzenverband: Accordo di garanzia della qualità per il telemonitoraggio nello scompenso cardiaco. 2022.
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