Případová studie srdečního selhání: telemonitoring předchází kardiální dekompenzaci

Konkrétní případ z kardiologické skupinové praxe v Krefeldu ukazuje, jak může telemonitoring důležitých životních funkcí a přímá komunikace s pacienty pomoci včas rozpoznat a léčit kritické příhody.

Mann misst seinen Blutdruck

Pozadí pacienta

Obecné informace

Věk: 67 let
Pohlaví: muži
Nemoc: Srdeční selhání
Praxe: Společná interní a kardiologická praxe, Krefeld

Lékařská anamnéza

Pacient byl v listopadu 2022 odeslán HA ke specializované kardiologické léčbě s infarktem přední stěny. Již dříve byl několikrát hospitalizován kvůli kardiálním dekompenzacím.

Komorbidity:

  • Třícípá koronární nemoc se středně sníženou funkcí LK
  • arteriální hypertenze
  • Hypercholesterolémie
  • CHOPN s rozedmou plic
  • chronické selhání ledvin
  • ischemická kardiomyopatie
  • Spánková apnoe

Telemonitoring

Zahájení telemonitoringu: Jaro 2023

Software: SaniQ

Pozorování životních funkcí:

  • Krevní tlak
  • Tělesná hmotnost
  • Srdeční frekvence

Historie událostí

Kritická událost (duben 2023)

10.-11. dubna
Pacient předá prostřednictvím aplikace SaniQ následující údaje. Životní funkce:

Tělesná hmotnost:

  • 10. dubna: 95,7 kg
  • 11. dubna: 97 kg

11. dubna
" Přírůstek hmotnosti přesáhne nastavený limit a spustí se Pozorovací alarm v softwaru SaniQ.

" Pacient hlásí jako komentář k pozorovacímu alarmu a také prostřednictvím Funkce chatu zadržování vody v obou nohách.

Léčba

11. dubna

Terapeutický zásah: Ošetřující lékař předepíše zvýšenou dávku torasemidu (10 mg) po dobu 5 dnů v lékovém schématu pro odvodnění.

Výsledek

14. dubna

Podávání léku se projeví rychle: 14. dubna pacient přenáší tělesnou hmotnost 93,2 kg.

Hrozbě srdeční dekompenzace by se dalo zabránit včasnou úpravou medikace.

Historie událostí

10.-11. dubna 2023
10.-11. dubna 2023

Kritická událost I

Pacient prostřednictvím aplikace SaniQ předává následující životní funkce:

Tělesná hmotnost:

  • 10. dubna: 95,7 kg
  • 11. dubna: 97 kg


Přírůstek hmotnosti překročí nastavený limit a spustí alarm pozorování v softwaru SaniQ.

11. dubna 2023
11. dubna 2023

Kritická událost II

Pacientka nahlásí zadržování vody v obou nohách jako komentář k pozorovacímu alarmu a prostřednictvím funkce chatu.

11. dubna 2023
11. dubna 2023

Intervence

Ošetřující lékař předepíše zvýšenou dávku torasemidu (10 mg) po dobu 5 dnů v lékovém schématu pro odvodnění.

14. dubna 2023
14. dubna 2023

Výsledek

Podávání léku se projeví rychle: 14. dubna pacient přenáší tělesnou hmotnost 93,2 kg.

Hrozbě srdeční dekompenzace by se dalo zabránit včasnou úpravou medikace.

V naší praxi se již v několika případech podařilo zabránit kardiální dekompenzaci pomocí telemonitoringu, aniž by bylo nutné navštívit ordinaci. Naši pacienti to samozřejmě považují za skvělé a nám to v ordinaci ušetří obrovské množství času!

Telemonitoring se společností SaniQ

Tyto články by vás mohly zajímat:

cs_CZČeština