Votre chemin vers la télésurveillance de l'insuffisance cardiaque

Les cabinets de cardiologie pourront facturer la télésurveillance de l'insuffisance cardiaque à partir de 2022 - des positions d'ordre tarifaire (GOP) sont disponibles dans l'échelle d'évaluation uniforme (EBM). Nous vous montrons comment vous pouvez remplir les conditions préalables, obtenir un remboursement extrabudgétaire et offrir des soins modernes à vos patients atteints d'HI de manière simple.

Avec la télésurveillance de l'insuffisance cardiaque, un nouveau service de télémédecine dans le domaine de la cardiologie sera facturé en Allemagne à partir de janvier 2022. Les patients et les cardiologues en bénéficieront. 

Quels sont les avantages de la télésurveillance pour l'insuffisance cardiaque ?

Patient:intérieur la télésurveillance garantit un suivi médical sans faille. Les décisions thérapeutiques peuvent en outre être prises sur la base de meilleures données.

Cardiologues offrent à leurs patients un traitement moderne à la pointe de la technologie grâce à la télésurveillance. De plus, de nouvelles possibilités de facturation extrabudgétaire s'offrent à vous.

Les cabinets de cardiologie ont donc tout intérêt à ne plus repousser le sujet et à se lancer dans la télésurveillance cardiaque. Calculez dès maintenant votre revenu supplémentaire potentiel grâce à notre Calculateur de rémunération.

Vous devez remplir les conditions suivantes

Pour pouvoir proposer la télésurveillance de l'insuffisance cardiaque en tant que cabinet de cardiologie, vous avez besoin de 3 choses :

  1. un agrément en tant que centre de télémédecine (TMZ)
  2. un logiciel de télésurveillance
  3. appareils de mesure externes pour les patients

1. autorisation en tant que centre de télémédecine (TMZ)

La télésurveillance consiste à recueillir des données sur la santé des patients à l'aide d'appareils de mesure et à les transmettre ensuite à un centre de télémédecine (CTM). En tant que cardiologue, vous pouvez assumer les tâches du centre de télémédecine si vous avez été certifié comme centre de télémédecine par votre association de médecins conventionnés. L'avantage pour vous est que vous pouvez payer les tâches prises en charge par le biais des nouveaux GOPs dans le cadre de l'échelle d'évaluation unifiée. facturation extrabudgétaire peuvent.

Dans le cadre de la certification, les cardiologues doivent prouver certaines conditions professionnelles et techniques à la KV.

Conditions d'admission en tant que TMZ :

1. Admission en tant que spécialiste en médecine interne et en cardiologie

2. Participation aux soins médicaux conventionnels ou activité dans un centre médical conventionné (conformément au § 95 SGB V)

3. Autorisation conformément à l'accord sur l'assurance qualité (accord AQ) Contrôle des implants de rythme

4. Preuve du respect des exigences relatives à l'équipement technique conformément à l'accord sur l'assurance qualité du télémonitoring de l'insuffisance cardiaque (§5)

Les principales missions d'un centre de télémédecine :

  • la vérification de l'éligibilité des patients à la télésurveillance en ce qui concerne les conditions médicales au début du traitement
  • Fourniture et maintenance de l'infrastructure technique
  • la formation des patients à l'utilisation des logiciels et techniques nécessaires
  • le suivi numérique et l'évaluation professionnelle des données de santé entrantes

Avec notre Logiciel de télésurveillance SaniQ vous permet de répondre à toutes les exigences techniques, réglementaires et de protection des données, tout en bénéficiant d'une assistance pour l'obtention de l'agrément TMZ et d'un support complet pour la mise en place et la maintenance de l'infrastructure technique.

SaniQ Plattform Herzinsuffizienz Monitoring

„Telemonitoring mit SaniQ ist wie ein Schutzschirm für die Patienten.“

Dr. med. Ralph Rüdelstein

Chefarzt der Abteilung Innere Medizin
am St. Nikolaus Stiftshospital in Andernach

3 Fragen an Dr. med. Ralph Rüdelstein

Digitales Telemonitoring bei Herzinsuffizienz ist seit etwa 3 Jahren Teil der Regelversorgung. Wir fragen Dr. med. Ralph Rüdelstein, Chefarzt der Abteilung Innere Medizin am St. Nikolaus Stiftshospital in Andernach, wie es in der Praxis läuft.

Dr. med. Rüdelstein:

Durch das Telemonitoring von Patienten mit Herzinsuffizienz können wir Komplikationen viel früher erkennen und die Medikamente entsprechend anpassen bzw. höher dosieren. So erhalten wir wichtige Informationen, die uns helfen, z.B. kardiale Dekompensationen zu verhindern und Risikopatienten besser zu versorgen.

Dr. med. Rüdelstein: Für die angebundenen Patienten ist das Telemonitoring eine Art Schutzschirm: Sie können sich im Alltag darauf verlassen, dass wir bei auffälligen Werten direkt medizinisch angemessen intervenieren können. Das schafft Sicherheit und davon profitieren diese Patienten!

sehr gut angenommen – das sehen wir anhand der Daten und das war auch das Feedback, das wir von den Patient:innen bekommen haben. 

Aus behandelnder Perspektive sehen wir, dass wir über die einfache digitale Kommunikation mit den Patient:innen im Chat viele Anfragen zeitnah und bedarfsgerecht klären können, ohne dass persönliche Termine notwendig werden. Trotzdem gilt natürlich, dass die App den persönlichen Kontakt nicht ersetzen sondern ergänzen soll.

In medizinischer Hinsicht ist es unser Ziel, mithilfe von MyaLink die Patient:innen vor der Intensivstation zu retten, indem wir Verschlechterungen schnell erkennen und rechtzeitig intervenieren. Das Telemonitoring von Vitalwerten wie Puls, Forcierte Vitalkapazität und Atemfrequenz bietet dafür optimale Voraussetzungen.

Dr. med. Rüdelstein: Wir kommen mit der Telemonitoring-Plattform SaniQ sehr gut zurecht. Der große Vorteil beim Telemonitoring ist, dass ich mir selbst einteilen kann, wann ich in die Plattform schaue – es ist nur wichtig, dass ich (oder eine Mitarbeiterin) einmal am Tag die Zeit dafür finde – und die finde ich!

Dr. med. Stein: Die Idee ist bei der Arbeit in der Spezialambulanz der Charité Berlin entstanden. Viele unserer Myasthenie-Patient:innen – die zum Teil mehrere 100 km Anfahrt in Kauf nehmen, um zu uns zu kommen – haben uns immer wieder berichtet, dass sie in ihrer Heimat keinen wirklichen Ansprechpartner für ihre Erkrankung haben. Gleichzeitig haben wir von ärztlicher Seite gar nicht die Kapazitäten, um den Bedarf seitens der Patient:innen zu decken. Wartezeiten auf einen Termin von mehreren Monaten sind die Regel.

Angesichts dieser Versorgungslücke haben wir uns gesagt: Das können wir besser machen! Wir glauben, dass jeder Mensch mit einer Seltenen Erkrankung Zugang zu einem Spezialisten haben sollte!

Dr. med. Stein:

Gerade werten wir eine Pilotstudie aus, die wir mit 45 Patient:innen von 23 bis 83 Jahren durchgeführt haben. Die Anwendung der Patienten-App wurde tatsächlich von allen Altersgruppen durchweg sehr gut angenommen – das sehen wir anhand der Daten und das war auch das Feedback, das wir von den Patient:innen bekommen haben. 

Aus behandelnder Perspektive sehen wir, dass wir über die einfache digitale Kommunikation mit den Patient:innen im Chat viele Anfragen zeitnah und bedarfsgerecht klären können, ohne dass persönliche Termine notwendig werden. Trotzdem gilt natürlich, dass die App den persönlichen Kontakt nicht ersetzen sondern ergänzen soll.

Und in medizinischer Hinsicht konnten wir viele Patient:innen vor der Intensivstation retten, weil wir dank des Telemonitorings Verschlechterungen erkennen und rechtzeitig intervenieren können. Das schont Intensivkapazitäten und spart Geld!

Dr. med. Stein: Wir betreten mit einer telemedizinischen Anwendung wie MyaLink gewissermaßen Neuland im Bereich der Seltenen Erkrankungen. Uns war es dabei wichtig, dass MyaLink bestmöglich nach den Bedürfnissen der Patient:innen ausgerichtet ist. Da ist es wichtig, dass wir einen starken Partner an der Seite haben, mit dem wir sehr eng und vertrauensvoll zusammenarbeiten können.  Die technische Unterstützung durch Qurasoft ist für uns an dieser Stelle einfach Gold wert, weil natürlich extrem viel Expertise und einfach auch Erfahrung in den Bereichen IT, Entwicklung, Regulatorik usw. vorhanden ist. Das ist für uns die perfekte Ergänzung zu unserer klinischen Expertise im Bereich der Seltenen Erkrankungen.

2. logiciel de télésurveillance

Pour la télésurveillance, vous avez besoin d'un logiciel qui centralise les données de santé des patients et vous permet, en tant que cardiologue traitant, de surveiller et de prendre en charge les patients. Le logiciel est donc le Au cœur des soins de télémédecine. Le logiciel permet également de stocker les données personnelles et de santé collectées.

Dans l'accord QS "Télésurveillance de l'insuffisance cardiaque", les points suivants sont notamment abordés Exigences relatives au logiciel de télésurveillance est répertoriée :

  • Respect des exigences en matière de protection des données
  • Aptitude à la transmission quotidienne de données complètes
  • aptitude à définir des valeurs limites individuelles pour chaque patient et à émettre des alertes en cas de dépassement des valeurs limites ou de sous-dépassement de celles-ci

Herzinsuffizienz-Monitoring.

Endlich leicht gemacht mit SaniQ HERZ

Digitales Herzinsuffizienz-Monitoring.

Endlich leicht gemacht mit SaniQ HERZ

3. appareils de mesure externes pour les patients

Dans le cadre de la télésurveillance de l'insuffisance cardiaque, des appareils de mesure externes sont utilisés pour 3 Paramètres vitaux saisi :

  • Poids corporel
  • action cardiaque électrique
  • Pression artérielle

Dafür erhalten die Patient:innen jeweils ein  EKG, ein Blutdruckmessgerät und eine Körperwaage. Nach der QS-Vereinbarung „Telemonitoring bei Herzinsuffizienz“ müssen die Geräte u.a.

  • être adaptés à l'utilisation par les patients
  • être compatibles avec le dispositif de transmission et le logiciel de télésurveillance
  • être conforme à l'état de l'art (appareil ECG)

Wenn Sie sich für SaniQ als Ihren Software-Anbieter entscheiden, erhalten Sie von uns moderne Messgeräte zur Weitergabe an Ihre Patient:innen, die die medizinischen Voraussetzungen erfüllen.

Medizinische Voraussetzungen der Patient:innen:

Pour la télésurveillance de l'insuffisance cardiaque, les patients doivent présenter les critères suivants :

  • NYHA II ou NYHA III avec une fraction d'éjection < 40%
  • Le patient est porteur d'un dispositif cardiaque implanté (DAI, CRT-P, CRT-D) ou a été hospitalisé au cours des 12 derniers mois pour décompensation cardiaque.
  • Le patient est traité conformément aux directives
  • Le patient est capable cognitivement, physiquement et techniquement de participer à la télésurveillance.

 

Sources :

Kassenärztliche Bundesvereinigung & GKV-Spitzenverband : Accord sur l'assurance qualité de la télésurveillance de l'insuffisance cardiaque. 2022. 

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