Kardiales Telemonitoring bei Herzinsuffizienz

Kardiologische Praxen können seit 2022 das Telemonitoring bei chronischer Herzinsuffizienz abrechnen. Wir zeigen Ihnen, wie Sie die Voraussetzungen erfüllen, eine extrabudgetäre Vergütung (EBM und GOÄ) erhalten und worauf Sie bei der Wahl eines Anbieters der Telemonitoring-Software achten sollten.

Telemonitoring Grafik

Mit dem Telemonitoring bei Herzinsuffizienz ist seit einem G-BA Beschluss im Januar 2022 die Abrechnung neuer kardiologischer Leistungen über den EBM sowie seit Januar 2024 auch über die GOÄ möglich. Davon profitieren Patient:innen und Kardiolog:innen gleichermaßen. 

Wat is het voordeel van telemonitoring bij hartfalen?

Indikation

Diese Voraussetzungen müssen die Patient:innen erfüllen:

  • Stadium NYHA II oder NYHA III mit einer Ejektionsfraktion < 40%
  • De patiënt heeft een geïmplanteerd hartapparaat (ICD, CRT-P, CRT-D) of is in de afgelopen 12 maanden in het ziekenhuis opgenomen voor hartdecompensatie.
  • De patiënt is cognitief, fysiek en technisch in staat om deel te nemen aan telemonitoring.

Medizinischer Nutzen (evidenzbasiert):

  • Reduktion von kardialen Dekompensationen (siehe Casestudy)
  • Reduktion von Krankenhausaufenthalten
  • verbesserte Überlebensrate

Vorteile für Patient:innen:

  • engmaschige medizinische Betreuung
  • mehr Sicherheit im Alltag
  • verbessertes Verständnis der Erkrankung

Vorteile für Kardiolog:innen:

  • bessere Datenbasis für Behandlungsentscheidungen
  • effiziente Versorgungsform entlastet Praxisbetrieb
  • Extrabudgettaire vergoeding

Bezoldiging buiten de begroting om:

  •  max. 1.356,24 €  pro Patient/Jahr

Erfahren Sie wie Sie das Telemonitoring über EBM und GOÄ abrechnen und berechnen Sie Ihren möglichen Zusatzverdienst mit unserem Vergütungsrechner. 

U moet aan deze vereisten voldoen

Om als cardiologische praktijk telemonitoring bij hartfalen te kunnen aanbieden, hebt u 3 dingen nodig:

1. accreditatie als telegeneeskundig centrum (TMZ)

Beim Telemonitoring werden Gesundheitsdaten von Patient:innen (mittels externer Messgeräte oder invasiver Aggregate) ermittelt und im Anschluss über einen Transmitter an ein Telemedizinisches Zentrum (TMZ) übermittelt. Die Aufgaben des TMZ können Sie als Kardiolog:in übernehmen, wenn Sie von Ihrer kassenärztlichen Vereinigung (KV) als TMZ zertifiziert wurden. Daraus ergibt sich für Sie der Vorteil, dass Sie die übernommenen Aufgaben über die neuen GOPs im EBM wetsvoorstel extrabudgettair kan.

In het kader van certificering moeten cardiologen bepaalde professionele en technische eisen aan de KV bewijzen.

Vereisten voor toelating als TMZ:

1. Gediplomeerd specialist voor interne geneeskunde en cardiologie

2. Deelname aan door de SHI geaccrediteerde medische zorg of werk in een door de SHI geaccrediteerde MVZ (volgens § 95 SGB V)

3. Goedkeuring volgens de kwaliteitsborgingsovereenkomst (QA-overeenkomst) Ritme-implantaatcontrole

4. Nachweis der Erfüllung der Anforderungen an die technische Ausstattung gemäß der Qualitätssicherungsvereinbarung Telemonitoring bei Herzinsuffizienz (§5)

De belangrijkste taken van een telegeneeskundig centrum:

  • De geschiktheidstest van de patiënten voor telemonitoring met betrekking tot de medische vereisten aan het begin van de behandeling.
  • Bereitstellung und Instandhaltung der technischen Infrastruktur (i.d.R. abgedeckt durch den Anbieter der Telemonitoring-Software)
  • patiënten begeleiden bij het gebruik van de benodigde software en technologie
  • de digitale bewaking en professionele beoordeling van binnenkomende gezondheidsgegevens

Met onze Telemonitoring-Software SaniQ HERZ erfüllen Sie alle technischen, regulatorischen und datenschutzrelevanten Anforderungen. Zudem erhalten Sie Unterstützung bei der Zulassung als TMZ sowie einen umfassenden Support bei Einrichtung und Instandhaltung der technischen Infrastruktur.

SaniQ Plattform Herzinsuffizienz Monitoring

"Telemonitoring met SaniQ is als een Beschermend schild voor de patiënten."

Ralph Rüdelstein, MD

Hoofdarts van de afdeling Interne geneeskunde
in het St. Nikolaus Stiftziekenhuis in Andernach

Digitales Telemonitoring bei Herzinsuffizienz ist seit 2022 Teil der Regelversorgung. Wir fragen Dr. med. Ralph Rüdelstein, Chefarzt der Abteilung Innere Medizin am St. Nikolaus Stiftshospital in Andernach, wie es in der Praxis läuft.

1. Welchen medizinischen Nutzen hat das Telemonitoring bei Herzinsuffizienz?

Dr. med. Rüdelstein: Durch das Telemonitoring von Patienten mit Herzinsuffizienz können wir Komplikationen viel früher erkennen und die Medikamente entsprechend anpassen bzw. höher dosieren. So erhalten wir wichtige Informationen, die uns helfen, z.B. kardiale Dekompensationen zu verhindern und Risikopatienten besser zu versorgen.


2. Wie kommt das Telemonitoring bei den Betroffenen an?

Dr. med. Rüdelstein: Für die angebundenen Patienten ist das Telemonitoring eine Art Schutzschirm: Sie können sich im Alltag darauf verlassen, dass wir bei auffälligen Werten direkt medizinisch angemessen intervenieren können. Das schafft Sicherheit und davon profitieren diese Patienten!


3. Was sind Ihre Erfahrungen aus ärztlicher Perspektive?

Dr. med. Rüdelstein: Wir kommen mit der Telemonitoring-Plattform SaniQ sehr gut zurecht. Der große Vorteil beim Telemonitoring ist, dass ich mir selbst einteilen kann, wann ich in die Plattform schaue – es ist nur wichtig, dass ich (oder eine Mitarbeiterin) einmal am Tag die Zeit dafür finde – und die finde ich!

2. software voor telemonitoring

Für das Telemonitoring benötigen Sie eine Software wie SaniQ.  Die Software erfasst die Gesundheitsdaten patientenseitig und ermöglicht kardiologischen Praxen die Fernüberwachung der Patient:innen – sie ist also das Het hart van telezorg. De software wordt ook gebruikt om de verzamelde persoonlijke en gezondheidsgerelateerde gegevens op te slaan.

In der Qualitätssicherungsvereinbarung „Telemonitoring bei Herzinsuffizienz“ werden u.a. folgende Vereisten voor de telemonitoring software vermeld:

  • Voldoen aan vereisten voor gegevensbescherming
  • Geschikt voor dagelijkse volledige gegevenstransmissie
  • Geschikt voor het instellen van patiëntspecifieke grenswaarden en voor het geven van waarschuwingen wanneer grenswaarden worden overschreden of niet worden bereikt

Darauf sollten Sie zudem bei der Wahl eines Anbieters achten:

Herzinsuffizienz-Monitoring.

Eindelijk gemakkelijk met SaniQ HERZ

Digitale bewaking van hartfalen.

Eindelijk gemakkelijk met SaniQ HERZ

3. externe meetapparatuur voor de patiënten

Im Rahmen des Telemonitorings bei Herzinsuffizienz werden Vitalparameter mittels implantierter kardialer Aggregate oder externer Messgeräte erfasst. Beides ist mit SaniQ möglich.

Beim Monitoring mit externen Messgeräten werden 3 Vitale functies opgenomen: 

  • Lichaamsgewicht
  • elektrische hartslag
  • Bloeddruk

Dafür erhalten die Patient:innen von uns jeweils ein EKG-Gerät, ein Blutdruckmessgerät und eine Körperwaage nach Hause. Es handelt sich dabei um hochmoderne Sensorik, die gemessene Werte direkt nach der Messung automatisch per Mobilfunk in Ihr Praxissystem überträgt. Das macht das umständliche und fehleranfällige Koppeln der Geräte per Bluetooth für die Patient:innen überflüssig.

Conclusie

Für kardiologische Praxen lohnt es sich aus medizinischer und budgetärer Sicht, das Thema nicht länger hinauszuschieben und in das kardiale Telemonitoring zu starten.

Hebt u nog vragen? Dann haben wir für Sie ein FAQ mit häufigen Fragen zum Telemonitoring unterhalb dieses Beitrags zusammengestellt. Für weitere Fragen stehen wir Ihnen aber auch jederzeit gern mit Rat und Tat über unser Contactformulier oder über unsere Hotline zur Verfügung:

+49 261 13 498 698

Bron:

Kassenärztliche Bundesvereinigung & GKV-Spitzenverband: Overeenkomst kwaliteitsborging telemonitoring bij hartfalen. 2022. 

Hispanic Doctor's Office: Experienced Head Nurse Sitting at Her Desk Working on Personal Computer in Data Software. Medical Health Care Specialist Filling Prescription Forms, Checking Analysis Results

Häufige Fragen zum Telemonitoring mit SaniQ

Zodra u geschikte kandidaten voor telemonitoring hebt geïdentificeerd, vraagt u hun toestemming voor deelname en maakt u een patiëntenprofiel aan in SaniQ.

SaniQ is geïntegreerd in AIS-systemen van CompuGroup Medical (CGM), d.w.z. u kunt de relevante patiëntgegevens voor telemonitoring in SaniQ importeren. Anders voert u gewoon nieuwe patiënten voor telemonitoring in via een invoermasker in SaniQ.

De nieuw geregistreerde patiënten ontvangen vervolgens van ons een startpakket met daarin de drie meetapparaten en een gedetailleerde Instructies voor installatie en gebruik van de meetapparaten en de SaniQ app.

Volgens het G-BA besluit moet u de software minstens één keer per dag controleren om mogelijke kritieke gebeurtenissen voor de betrokken patiënten te bekijken. Deze routinetaak duurt slechts een paar minuten en kan gemakkelijk door uw praktijkteam worden gedaan.

Als zich een kritieke gebeurtenis voordoet, kunt u snel op afstand therapeutische maatregelen nemen en bijvoorbeeld de medicatie aanpassen. Dit neemt zelfs de druk van uw praktijk weg, want u kunt Verminder ongeplande bezoeken aan de praktijk kan. 

Telemonitoring voor hartfalen is Geen noodreactiesysteemdie onmiddellijk ingrijpen in medische noodgevallen vereist. Het wordt gebruikt voor medische bewaking van centrale vitale functies en voor het aanpassen van de therapie in geval van een aanzienlijke verslechtering van de waarden.

Als de waarden van een patiënt verslechteren of het ingestelde standaardbereik overschrijden of onderschrijden, ontvangt u een waarschuwingsbericht via SaniQ. Volgens het G-BA-besluit moet u binnen 48 uur op zo'n kritieke gebeurtenis reageren door contact op te nemen met de patiënt en therapeutische tegenmaatregelen te initiëren.

Volgens het G-BA besluit bent u in het algemeen verplicht om binnen 48 uur na ontvangst van een waarschuwingsbericht in SaniQ te reageren. Weekends en feestdagen zijn echter uitgesloten.

U moet langere afwezigheden (bijv. in geval van vakantie of ziekte) transparant per e-mail communiceren naar uw betrokken patiënten. Veel praktijken vragen patiënten ook om een disclaimer te ondertekenen.

Wij zorgen voor training, logistiek en technische ondersteuning voor u en uw patiënten:

Training: U en uw praktijkteam krijgen een introductie in het gebruik van de SaniQ Praxis software.

Logistiek: De patiënten die u integreert in SaniQ ontvangen van ons een startpakket met de drie meetapparaten en een gedetailleerde Instructies voor installatie en gebruik van de meetapparaten en de SaniQ app. 

Technische ondersteuning: Als u vragen of problemen hebt, staat ons supportteam op werkdagen van 9.00 tot 16.00 uur telefonisch of per e-mail voor u en uw patiënten klaar. Wij zorgen ook voor de functionaliteit of, indien nodig, de vervanging van de meetapparaten.

SaniQ garandeert u de hoogste normen voor gegevensbescherming. De software voldoet aan de GDPR-normen, is ISO-gecertificeerd, heeft een CE-keurmerk en wordt elk jaar gecontroleerd door TÜV. Onze servers bevinden zich uitsluitend in Duitsland. Wij scheiden ook de stamgegevens van patiënten en de gezondheidsgegevens aan de databasezijde. 

Deze artikelen kunnen interessant voor u zijn:

Mann misst seinen Blutdruck
Medische praktijk

Casestudie: Telemonitoring voorkomt hartdecompensatie

Een concreet geval van een cardiologische groepspraktijk in Krefeld laat zien hoe telemonitoring van belangrijke vitale functies en directe communicatie met patiënten kan helpen om kritieke gebeurtenissen in een vroeg stadium te identificeren en te behandelen.

Lees meer "
nl_BENederlands (België)