Estudo de caso de insuficiência cardíaca: a telemonitorização evita a descompensação cardíaca

Um caso concreto de um grupo de prática cardiológica em Krefeld mostra como a telemonitorização de sinais vitais importantes e a comunicação direta com os doentes podem ajudar a identificar e a tratar eventos críticos numa fase precoce.

Mann misst seinen Blutdruck

Antecedentes do doente

Informações gerais

Idade: 67 anos
Sexo: masculino
Doença: Insuficiência cardíaca
Pratique: Clínica de medicina interna e cardiologia, Krefeld

Historial médico

O doente foi referenciado para tratamento cardiológico especializado pela AS em novembro de 2022 com um enfarte da parede anterior. Já tinha sido hospitalizado várias vezes devido a descompensações cardíacas.

Comorbilidades:

  • Doença arterial coronária de três vasos com função ventricular esquerda moderadamente reduzida
  • hipertensão arterial
  • Hipercolesterolemia
  • DPOC com enfisema
  • insuficiência renal crónica
  • cardiomiopatia isquémica
  • Apneia do sono

Telemonitorização

Inicie a telemonitorização: primavera de 2023

Software: SaniQ

Observou os sinais vitais:

  • Pressão sanguínea
  • Peso corporal
  • Frequência cardíaca

Histórico de eventos

Evento crítico (abril de 2023)

10-11 de abril
O doente transmite os seguintes dados através da aplicação SaniQ Sinais vitais:

Peso corporal:

  • 10 de abril: 95,7 kg
  • 11 de abril: 97 kg

11 de abril
" O aumento de peso excede o limite definido e desencadeia uma Alarme de observação no software SaniQ.

" O doente comunica como comentário no alarme de observação, bem como através do Função de conversação retenção de água em ambos os pés.

Tratamento

11 de abril

Intervenção terapêutica: O médico assistente prescreve-lhe um aumento da dose de torasemida (10 mg) durante 5 dias no esquema de medicação para a drenagem.

Resultado

14 de abril

A administração do medicamento tem um efeito rápido: a 14 de abril, o doente transmite um peso corporal de 93,2 kg.

A ameaça de descompensação cardíaca foi evitada numa fase inicial através do ajuste da medicação.

Histórico de eventos

10-11 de abril de 2023
10-11 de abril de 2023

Evento crítico I

O paciente transmite os seguintes sinais vitais através da aplicação SaniQ:

Peso corporal:

  • 10 de abril: 95,7 kg
  • 11 de abril: 97 kg


O aumento de peso ultrapassa o limite definido e acciona um alarme de observação no software SaniQ.

11 de abril de 2023
11 de abril de 2023

Evento crítico II

O doente refere a retenção de água em ambos os pés como comentário no alarme de observação e através da função de conversação.

11 de abril de 2023
11 de abril de 2023

Intervenção

O médico assistente prescreve-lhe um aumento da dose de torasemida (10 mg) durante 5 dias no esquema de medicação para a drenagem.

14 de abril de 2023
14 de abril de 2023

Resultado

A administração do medicamento tem um efeito rápido: a 14 de abril, o doente transmite um peso corporal de 93,2 kg.

A ameaça de descompensação cardíaca foi evitada numa fase inicial através do ajuste da medicação.

No nosso consultório, já foram evitadas descompensações cardíacas em vários casos através da telemonitorização, sem necessidade de deslocação ao consultório. Naturalmente, os nossos doentes acham isto ótimo e poupam-nos imenso tempo no nosso consultório!

Telemonitorização com SaniQ

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