Телемониторинг на сърдечната дейност при сърдечна недостатъчност

Kardiologische Praxen können seit 2022 das Telemonitoring bei chronischer Herzinsuffizienz abrechnen. Wir zeigen Ihnen, wie Sie die Voraussetzungen erfüllen, eine extrabudgetäre Vergütung (EBM und GOÄ) erhalten und worauf Sie bei der Wahl eines Anbieters der Telemonitoring-Software achten sollten.

Telemonitoring Grafik

Mit dem Telemonitoring bei Herzinsuffizienz ist seit einem G-BA Beschluss im Januar 2022 die Abrechnung neuer kardiologischer Leistungen über den EBM sowie seit Januar 2024 auch über die GOÄ möglich. Davon profitieren Patient:innen und Kardiolog:innen gleichermaßen. 

Каква е ползата от телемониторинга при сърдечна недостатъчност?

Indikation

Diese Voraussetzungen müssen die Patient:innen erfüllen:

  • Stadium NYHA II oder NYHA III mit einer Ejektionsfraktion < 40%
  • Пациентът има имплантирано сърдечно устройство (ICD, CRT-P, CRT-D) или е бил хоспитализиран поради сърдечна декомпенсация през последните 12 месеца.
  • Пациентът е в състояние да участва в телемониторинга от когнитивна, физическа и техническа гледна точка.
Medizinischer Nutzen (evidenzbasiert)1:

Vorteile für Patient:innen:

  • engmaschige medizinische Betreuung
  • mehr Sicherheit im Alltag
  • verbessertes Verständnis der Erkrankung

Vorteile für Kardiolog:innen:

  • bessere Datenbasis für Behandlungsentscheidungen
  • effiziente Versorgungsform entlastet Praxisbetrieb
  • Извънбюджетни възнаграждения

Извънбюджетни възнаграждения:

  •  max. 1.356,24 €  pro Patient/Jahr

Erfahren Sie wie Sie das Telemonitoring über EBM und GOÄ abrechnen und berechnen Sie Ihren möglichen Zusatzverdienst mit unserem Vergütungsrechner. 

Трябва да отговаряте на тези изисквания.

За да можете да предлагате телемониторинг при сърдечна недостатъчност като кардиологична практика, се нуждаете от 3 неща:

1. акредитация като телемедицински център (TMZ)

Beim Telemonitoring werden Gesundheitsdaten von Patient:innen (mittels externer Messgeräte oder invasiver Aggregate) ermittelt und im Anschluss über einen Transmitter an ein Telemedizinisches Zentrum (TMZ) übermittelt. Die Aufgaben des TMZ können Sie als Kardiolog:in übernehmen, wenn Sie von Ihrer kassenärztlichen Vereinigung (KV) als TMZ zertifiziert wurden. Daraus ergibt sich für Sie der Vorteil, dass Sie die übernommenen Aufgaben über die neuen GOPs im EBM извънбюджетно разплащане може.

В рамките на сертифицирането кардиолозите трябва да докажат пред KV определени професионални и технически изисквания.

Изисквания за прием в TMZ:

1. Лицензиран специалист по вътрешни болести и кардиология

2. Участие в акредитирана от SHI медицинска помощ или работа в акредитирана от SHI MVZ (съгласно § 95 SGB V)

3. Одобрение в съответствие със споразумението за осигуряване на качеството (Споразумение за осигуряване на качеството) Rhythm Implant Control

4. Nachweis der Erfüllung der Anforderungen an die technische Ausstattung gemäß der Qualitätssicherungsvereinbarung Telemonitoring bei Herzinsuffizienz (§5)

Най-важните задачи на телемедицинския център:

  • Тест за пригодност на пациентите за телемониторинг по отношение на медицинските изисквания в началото на лечението.
  • Bereitstellung und Instandhaltung der technischen Infrastruktur (i.d.R. abgedeckt durch den Anbieter der Telemonitoring-Software)
  • напътстване на пациентите при използването на необходимия софтуер и технологии.
  • цифрово наблюдение и професионална оценка на входящите здравни данни.

С нашите Telemonitoring-Software SaniQ HERZ erfüllen Sie alle technischen, regulatorischen und datenschutzrelevanten Anforderungen. Zudem erhalten Sie Unterstützung bei der Zulassung als TMZ sowie einen umfassenden Support bei Einrichtung und Instandhaltung der technischen Infrastruktur.

SaniQ Plattform Herzinsuffizienz Monitoring

"Телемониторингът със SaniQ е като Защитен щит за пациентите."

Ралф Рюделщайн, MD

Главен лекар на Катедрата по вътрешни болести
в болница St. Nikolaus Stiftshospital в Андернах

Digitales Telemonitoring bei Herzinsuffizienz ist seit 2022 Teil der Regelversorgung. Wir fragen Dr. med. Ralph Rüdelstein, Chefarzt der Abteilung Innere Medizin am St. Nikolaus Stiftshospital in Andernach, wie es in der Praxis läuft.

1. Welchen medizinischen Nutzen hat das Telemonitoring bei Herzinsuffizienz?

Dr. med. Rüdelstein: Durch das Telemonitoring von Patienten mit Herzinsuffizienz können wir Komplikationen viel früher erkennen und die Medikamente entsprechend anpassen bzw. höher dosieren. So erhalten wir wichtige Informationen, die uns helfen, z.B. kardiale Dekompensationen zu verhindern und Risikopatienten besser zu versorgen.


2. Wie kommt das Telemonitoring bei den Betroffenen an?

Dr. med. Rüdelstein: Für die angebundenen Patienten ist das Telemonitoring eine Art Schutzschirm: Sie können sich im Alltag darauf verlassen, dass wir bei auffälligen Werten direkt medizinisch angemessen intervenieren können. Das schafft Sicherheit und davon profitieren diese Patienten!


3. Was sind Ihre Erfahrungen aus ärztlicher Perspektive?

Dr. med. Rüdelstein: Wir kommen mit der Telemonitoring-Plattform SaniQ sehr gut zurecht. Der große Vorteil beim Telemonitoring ist, dass ich mir selbst einteilen kann, wann ich in die Plattform schaue – es ist nur wichtig, dass ich (oder eine Mitarbeiterin) einmal am Tag die Zeit dafür finde – und die finde ich!

2. софтуер за телемониторинг

Für das Telemonitoring benötigen Sie eine Software wie SaniQ.  Die Software erfasst die Gesundheitsdaten patientenseitig und ermöglicht kardiologischen Praxen die Fernüberwachung der Patient:innen – sie ist also das Сърцевината на телемедицинските грижи. Софтуерът се използва и за съхраняване на събраните лични и свързани със здравето данни.

In der Qualitätssicherungsvereinbarung „Telemonitoring bei Herzinsuffizienz“ werden u.a. folgende Изисквания към софтуера за телемониторинг изброени:

  • Съответствие с изискванията за защита на данните
  • Пригодност за ежедневно предаване на пълни данни
  • Пригодност за определяне на специфични за пациента гранични стойности и за издаване на предупреждения при превишаване или недостигане на граничните стойности

Darauf sollten Sie zudem bei der Wahl eines Anbieters achten:

Мониторинг на сърдечна недостатъчност.

Най-накрая става лесно със SaniQ HERZ

Цифрово наблюдение на сърдечната недостатъчност.

Най-накрая става лесно със SaniQ HERZ

3. външни измервателни устройства за пациентите

Im Rahmen des Telemonitorings bei Herzinsuffizienz werden Vitalparameter mittels implantierter kardialer Aggregate oder externer Messgeräte erfasst. Beides ist mit SaniQ möglich.

Beim Monitoring mit externen Messgeräten werden 3 Жизнени показатели записани: 

  • Телесно тегло
  • електрически сърдечен ритъм
  • Кръвно налягане

Dafür erhalten die Patient:innen von uns jeweils ein EKG-Gerät, ein Blutdruckmessgerät und eine Körperwaage nach Hause. Es handelt sich dabei um hochmoderne Sensorik, die gemessene Werte direkt nach der Messung automatisch per Mobilfunk in Ihr Praxissystem überträgt. Das macht das umständliche und fehleranfällige Koppeln der Geräte per Bluetooth für die Patient:innen überflüssig.

Заключение

Für kardiologische Praxen lohnt es sich aus medizinischer und budgetärer Sicht, das Thema nicht länger hinauszuschieben und in das kardiale Telemonitoring zu starten.

Все още ли имате въпроси? Dann haben wir für Sie ein FAQ mit häufigen Fragen zum Telemonitoring unterhalb dieses Beitrags zusammengestellt. Für weitere Fragen stehen wir Ihnen aber auch jederzeit gern mit Rat und Tat über unser Форма за контакт oder über unsere Hotline zur Verfügung:

+49 261 13 498 698

MFA bei der Arbeit mit SaniQ

Häufige Fragen zum Telemonitoring mit SaniQ

След като идентифицирате подходящи кандидати за телемониторинг, получете тяхното съгласие за участие и създайте профил на пациента в SaniQ.

SaniQ е интегриран в системите AIS на CompuGroup Medical (CGM), т.е. можете да импортирате съответните данни за пациента за телемониторинг в SaniQ. В противен случай просто въвеждате нови пациенти за телемониторинг чрез входна маска в SaniQ.

След това новорегистрираните пациенти ще получат от нас стартов пакет, съдържащ трите измервателни устройства и подробна Инструкции за монтаж и употреба на измервателните устройства и приложението SaniQ.

Според решението на G-BA трябва да проверявате софтуера поне веднъж дневно, за да видите възможните критични събития за съответните пациенти. Тази рутинна задача отнема само за няколко минути и може лесно да бъде направена от екипа на вашата практика.

Ако настъпи критично събитие, можете бързо да предприемете терапевтични мерки от разстояние и например да коригирате лекарството. Това дори снема напрежението от вашата практика, защото можете Намаляване на непланираните посещения в практиката може. 

Телемониторингът за сърдечна недостатъчност е Липса на система за спешно реагиранекоето изисква незабавна намеса при спешни медицински случаи. Той се използва за медицинско наблюдение на централните жизнени показатели и за коригиране на терапията в случай на значително влошаване на стойностите.

Ако стойностите на даден пациент се влошат или надхвърлят или падат под определения стандартен диапазон, ще получите предупредително съобщение чрез SaniQ. Съгласно решението на G-BA трябва да реагирате на такова критично събитие в рамките на 48 часа, като се свържете с пациента и започнете терапевтични контрамерки.

Съгласно решението на G-BA по принцип сте длъжни да отговорите в рамките на 48 часа от получаването на предупредително съобщение в SaniQ. Изключват се обаче почивните дни и официалните празници..

Трябва да съобщавате за по-дълги отсъствия (напр. в случай на отпуск или заболяване) по прозрачен начин на пациентите, които участват в процеса, чрез имейл. Много практики също така изискват от пациентите да подпишат декларация за отказ от отговорност.

Ние се грижим за обучението, логистиката и техническата поддръжка за вас и вашите пациенти:

Обучение: Вие и екипът на вашата практика ще получите въведение в използването на софтуера SaniQ Praxis.

Логистика: Пациентите, които интегрирате в SaniQ, ще получат от нас стартов пакет с трите измервателни устройства и подробна Инструкции за монтаж и употреба на измервателните устройства и приложението SaniQ. 

Техническа поддръжка: Ако имате някакви въпроси или проблеми, нашият екип за поддръжка е на разположение на вас и вашите пациенти по всяко време по телефон или имейл в делнични дни от 9 до 16 ч. Ние също така се грижим за функционалността или, ако е необходимо, за подмяната на измервателните устройства.

SaniQ ви гарантира най-високите стандарти за защита на данните. Софтуерът отговаря на изискванията на GDPR, сертифициран е по ISO, има маркировка CE и всяка година се одитира от TÜV. Нашите сървъри са разположени изключително в Германия. Освен това разделяме основните данни на пациентите и здравните данни от страна на базата данни. 

Тези статии може да представляват интерес за вас:

Mann misst seinen Blutdruck
Медицинска практика

Казус: Телемониторингът предотвратява сърдечна декомпенсация

Конкретен случай от групова кардиологична практика в Крефелд показва как телемониторингът на важни жизнени показатели и директната комуникация с пациентите могат да помогнат за ранното идентифициране и лечение на критични събития.

Прочетете повече "
Медицинска практика

Изчислете сега: Възстановяване на разходите за телемониторинг при сърдечна недостатъчност

Новите позиции от ценоразписа (GOP) в единната скала за оценка (EBM) регулират таксуването на телемониторинга при сърдечна недостатъчност. Тук можете да разберете какво възнаграждение можете да очаквате като кардиолог.

Прочетете повече "
bg_BGБългарски