Kardiální telemonitoring srdečního selhání

Kardiologické ordinace mohou od roku 2022 účtovat telemonitoring chronického srdečního selhání. Ukážeme vám, jak splnit požadavky, získat mimorozpočtové odměny (EBM a GOÄ) a na co byste si měli dát pozor při výběru poskytovatele telemonitorovacího softwaru.

Telemonitoring Grafik

V případě telemonitoringu srdečního selhání je možné účtovat nové kardiologické služby prostřednictvím EBM od rozhodnutí G-BA z ledna 2022 a od ledna 2024 také prostřednictvím GOÄ. To je výhodné jak pro pacienty, tak pro kardiology. 

Jaký je přínos telemonitoringu u srdečního selhání?

Indikace

Pacienti musí tyto požadavky splňovat:

  • Stupeň NYHA II nebo NYHA III s ejekční frakcí < 40%
  • Pacient má implantovaný srdeční přístroj (ICD, CRT-P, CRT-D) nebo byl v posledních 12 měsících hospitalizován pro srdeční dekompenzaci.
  • Pacient je kognitivně, fyzicky a technicky schopen účastnit se telemonitoringu.
Lékařský přínos (na základě důkazů)1:
  • Snížení počtu srdečních dekompenzací (viz. Případová studie)
  • Zkrácení doby hospitalizace
  • Zlepšená míra přežití

Výhody pro pacienty:

  • Blízká lékařská péče
  • Větší bezpečnost v každodenním životě
  • Lepší porozumění nemoci

Výhody pro kardiology:

  • Lepší podklady pro rozhodování o léčbě
  • Efektivní forma péče snižuje tlak na provoz ordinace
  • Mimorozpočtové odměny

Mimorozpočtové odměny:

  •  max. 1 356,24 € na pacienta/rok

Zjistěte, jak fakturovat telemonitoring prostřednictvím EBM a GOÄ, a vypočítejte si potenciální dodatečné příjmy pomocí naší kalkulačky odměn. 

Musíte splňovat tyto požadavky

Abyste mohli v kardiologické praxi nabízet telemonitoring srdečního selhání, potřebujete tři věci:

1. akreditace jako telemedicínské centrum (TMZ)

Při telemonitoringu se shromažďují zdravotní údaje pacienta (pomocí externích měřicích přístrojů nebo invazivních zařízení) a poté se přenášejí do telemedicínského centra (TMZ) prostřednictvím vysílače. Jako kardiolog se můžete ujmout úkolů TMZ, pokud jste získali osvědčení TMZ od svého Svazu lékařů povinného zdravotního pojištění (KV). To vám dává výhodu, že si můžete účtovat úkony, které převezmete, prostřednictvím nových GOP v EBM. mimorozpočtový účet může.

V rámci certifikace musí kardiologové prokázat KV určité odborné a technické požadavky.

Požadavky na přijetí do TMZ:

1. Licencovaný specialista pro vnitřní lékařství a kardiologii

2. Účast na lékařské péči akreditované SHI nebo práce v MVZ akreditovaném SHI (podle § 95 SGB V).

3. Schválení v souladu s dohodou o zajištění kvality (QA Agreement) Kontrola rytmu implantátu

4. Doklad o splnění požadavků na technické vybavení v souladu s Dohodou o zajištění kvality telemonitoringu srdečního selhání (§5).

Nejdůležitější úkoly telemedicínského centra:

  • Test vhodnosti pacientů pro telemonitoring s ohledem na zdravotní požadavky na začátku léčby.
  • Zajištění a údržba technické infrastruktury (obvykle hrazeno poskytovatelem softwaru pro telemonitorování).
  • vedení pacientů při používání potřebného softwaru a technologií.
  • digitální sledování a odborné vyhodnocování příchozích zdravotních údajů.

S naším Software pro telemonitoring SaniQ HERZ splňujete všechny technické a regulační požadavky a požadavky na ochranu osobních údajů. Získáte také podporu při autorizaci TMZ a komplexní podporu při zřizování a údržbě technické infrastruktury.

SaniQ Plattform Herzinsuffizienz Monitoring

"Telemonitoring se společností SaniQ je jako Ochranný štít pro pacienty."

Ralph Rüdelstein, MD

Vedoucí lékař oddělení vnitřního lékařství
v nemocnici St. Nikolaus Stiftshospital v Andernachu

Digitální telemonitoring srdečního selhání je součástí standardní péče od roku 2022. Zeptali jsme se Dr. Ralpha Rüdelsteina, vedoucího lékaře interního oddělení nemocnice St. Nikolaus Stiftshospital v Andernachu, jak funguje v praxi.

1 Jaké jsou lékařské přínosy telemonitoringu u srdečního selhání?

Dr. Rüdelstein, MD: Díky telemonitoringu pacientů se srdečním selháním můžeme mnohem dříve rozpoznat komplikace a podle toho upravit medikaci nebo zvýšit dávkování. Získáváme tak důležité informace, které nám pomáhají například předcházet srdeční dekompenzaci a poskytovat lepší péči ohroženým pacientům.


2 Jak je telemonitoring přijímán osobami, kterých se týká?

Dr. Rüdelstein, MD: Pro připojené pacienty je telemonitoring jakýmsi ochranným štítem: mohou se spolehnout na to, že v případě abnormálních hodnot můžeme přímo a vhodně zasáhnout. To vytváří bezpečí a tito pacienti z toho mají prospěch!


3 Jaké jsou vaše zkušenosti z lékařského hlediska?

Dr. Rüdelstein, MD: S telemonitorovací platformou SaniQ si velmi dobře rozumíme. Velkou výhodou telemonitoringu je, že si mohu sám organizovat, kdy se na platformu podívám - je jen důležité, abych si na to jednou denně našel čas já (nebo někdo ze zaměstnanců) - a to se mi daří!

2. software pro telemonitorování

Pro telemonitoring potřebujete software, jako je SaniQ. Tento software zaznamenává zdravotní údaje pacienta a umožňuje kardiologickým ordinacím sledovat pacienty na dálku - jinými slovy, je to tzv. Jádro telemedicínské péče. Software slouží také k ukládání shromážděných osobních a zdravotních údajů.

Dohoda o zajištění kvality "Telemonitoring u srdečního selhání" zahrnuje následující body. Požadavky na software pro telemonitorování uvedeny:

  • Dodržování požadavků na ochranu údajů
  • Vhodnost pro každodenní kompletní přenos dat
  • Vhodnost pro nastavení limitních hodnot pro konkrétního pacienta a pro vydávání varování při překročení nebo nedosažení limitních hodnot.

Při výběru poskytovatele byste měli věnovat pozornost i této skutečnosti:

Monitorování srdečního selhání.

Konečně snadné se SaniQ HERZ

Digitální monitorování srdečního selhání.

Konečně snadné se SaniQ HERZ

3. externí měřicí zařízení pro pacienty

V rámci telemonitoringu srdečního selhání se pomocí implantovaných srdečních jednotek nebo externích měřicích zařízení zaznamenávají životně důležité parametry. Obojí je možné pomocí systému SaniQ.

Při monitorování pomocí externích měřicích zařízení 3 Životní funkce zaznamenané: 

  • Tělesná hmotnost
  • elektrický srdeční tep
  • Krevní tlak

Za tímto účelem poskytujeme pacientům EKG přístroj, měřič krevního tlaku a tělesnou váhu, které si mohou vzít domů. Jedná se o nejmodernější senzorové systémy, které automaticky analyzují naměřené hodnoty ihned po měření. mobilním telefonem do vašeho praktického systému. Díky tomu je pro pacienty zbytečně těžkopádné a k chybám náchylné párování zařízení přes Bluetooth.

Závěr

Z lékařského a rozpočtového hlediska se kardiologickým ordinacím vyplatí přestat tuto otázku odkládat a začít používat kardiální telemonitoring.

Máte ještě nějaké otázky? Pak jsme pro vás pod tímto článkem sestavili FAQ s nejčastějšími otázkami o telemonitoringu. Pokud máte další dotazy, rádi vám kdykoli pomůžeme a poradíme prostřednictvím našeho portálu Kontaktní formulář nebo prostřednictvím naší horké linky:

+49 261 13 498 698

Zdroje:

  1. Anker SD, Koehler F, Abraham WT (2011) Telemedicína a vzdálená péče o pacienty se srdečním selháním. Lancet 378:731-739
  2. Kassenärztliche Bundesvereinigung & GKV-Spitzenverband: Dohoda o zajištění kvality telemonitoringu u srdečního selhání. 2022. 
MFA bei der Arbeit mit SaniQ

Často kladené otázky o telemonitoringu pomocí SaniQ

Po vytipování vhodných kandidátů pro telemonitoring získejte jejich souhlas s účastí a vytvořte profil pacienta v systému SaniQ.

SaniQ je integrován do systémů AIS společnosti CompuGroup Medical (CGM), tj. můžete do něj importovat příslušná data pacientů pro telemonitoring. V opačném případě jednoduše zadáte nové pacienty pro telemonitoring prostřednictvím vstupní masky v systému SaniQ.

Nově registrovaní pacienti od nás obdrží startovací balíček obsahující tři měřicí přístroje a podrobný návod k použití. Návod k instalaci a použití měřicích zařízení a aplikace SaniQ.

Podle rozhodnutí G-BA byste měli software kontrolovat alespoň jednou denně, abyste si mohli prohlédnout případné kritické události u dotčených pacientů. Tento rutinní úkol trvá jen několik minut a může je snadno provést váš tým.

Pokud dojde ke kritické události, můžete na dálku rychle zahájit léčebná opatření a například upravit medikaci. Tím dokonce odlehčíte své ordinaci, protože můžete Snížení počtu neplánovaných návštěv v ordinaci může. 

Telemonitoring srdečního selhání je Žádný systém reakce na mimořádné událostikterá vyžaduje okamžitý zásah v naléhavých případech. Slouží k lékařskému monitorování centrálních životních funkcí a k úpravě terapie v případě výrazného zhoršení hodnot.

Pokud se hodnoty pacienta zhorší nebo překročí či klesnou pod nastavený standardní rozsah, obdržíte prostřednictvím systému SaniQ varovnou zprávu. Podle rozhodnutí G-BA byste měli na takovou kritickou událost reagovat do 48 hodin kontaktováním pacienta a zahájením terapeutických protiopatření.

Podle rozhodnutí G-BA jste obecně povinni reagovat do 48 hodin od obdržení varovné zprávy v systému SaniQ. Víkendy a státní svátky jsou však vyloučeny..

O delší nepřítomnosti (např. v případě dovolené nebo nemoci) byste měli zúčastněné pacienty transparentně informovat e-mailem. Mnoho ordinací také žádá pacienty, aby podepsali prohlášení o vyloučení odpovědnosti.

Postaráme se o školení, logistiku a technickou podporu pro vás i vaše pacienty:

Školení: Vy a váš tým v ordinaci se seznámíte s používáním softwaru SaniQ Praxis.

Logistika: Pacienti, které začleníte do systému SaniQ, od nás obdrží startovací balíček se třemi měřicími přístroji a podrobnou příručku. Návod k instalaci a použití měřicích zařízení a aplikace SaniQ. 

Technická podpora: V případě jakýchkoli dotazů nebo problémů je vám a vašim pacientům kdykoli k dispozici náš tým podpory, a to telefonicky nebo e-mailem ve všední dny od 9 do 16 hodin. Postaráme se také o funkčnost nebo v případě potřeby o výměnu měřicích zařízení.

Společnost SaniQ vám zaručuje nejvyšší standardy ochrany dat. Software je v souladu s GDPR, má certifikát ISO, označení CE a je každoročně auditován společností TÜV. Naše servery jsou umístěny výhradně v Německu. V databázi také oddělujeme kmenová data pacientů a zdravotní údaje. 

Tyto články by vás mohly zajímat:

cs_CZČeština