Kalp yetmezliği için kardiyak telemonitoring

Kardiyoloji muayenehaneleri 2022'den beri kronik kalp yetmezliği için telemonitoring için faturalandırma yapabilmektedir. Size gereklilikleri nasıl yerine getireceğinizi, bütçe dışı ücretlendirmeyi (EBM ve GOÄ) nasıl alacağınızı ve bir telemonitoring yazılım sağlayıcısı seçerken nelere dikkat etmeniz gerektiğini göstereceğiz.

Telemonitoring Grafik

Kalp yetmezliği için telemonitoring ile, Ocak 2022'deki bir G-BA kararından bu yana EBM aracılığıyla ve Ocak 2024'ten bu yana GOÄ aracılığıyla yeni kardiyolojik hizmetleri faturalandırmak mümkün olmuştur. Bu hem hastalara hem de kardiyologlara fayda sağlamaktadır. 

Kalp yetmezliğinde telemonitörizasyonun faydası nedir?

Endikasyon

Hastalar bu gereklilikleri yerine getirmelidir:

  • Ejeksiyon fraksiyonu < 40% olan evre NYHA II veya NYHA III
  • Hastanın implante edilmiş bir kardiyak cihazı (ICD, CRT-P, CRT-D) vardır veya son 12 ay içinde kardiyak dekompansasyon nedeniyle hastaneye yatırılmıştır.
  • Hasta bilişsel, fiziksel ve teknik olarak telemonitörizasyona katılabilecek durumdadır.
Tıbbi fayda (kanıta dayalı)1:
  • Kardiyak dekompansasyonların azaltılması (bkz. Örnek olay incelemesi)
  • Hastanede kalış sürelerinde azalma
  • İyileştirilmiş sağkalım oranı

Hastalar için avantajlar:

  • Yakın tıbbi bakım
  • Günlük yaşamda daha fazla güvenlik
  • Hastalığın daha iyi anlaşılması

Kardiyologlar için avantajlar:

  • Tedavi kararları için daha iyi veri temeli
  • Verimli bakım şekli muayenehane operasyonları üzerindeki baskıyı hafifletir
  • Bütçe dışı ücretlendirme

Bütçe dışı ücretlendirme:

  •  hasta/yıl başına maks. 1.356,24 €

EBM ve GOÄ aracılığıyla telemonitoringi nasıl faturalandıracağınızı öğrenin ve ücret hesaplayıcımızla potansiyel ek kazancınızı hesaplayın. 

Şu gereksinimleri karşılamanız gerekir

Bir kardiyoloji muayenehanesi olarak kalp yetmezliğinde telemonitoring sunabilmek için 3 şeye ihtiyacınız vardır:

1. Teletıp merkezi (TMZ) olarak akreditasyon

Telemonitoring'de hasta sağlık verileri toplanır (harici ölçüm cihazları veya invaziv cihazlar kullanılarak) ve daha sonra bir verici aracılığıyla bir teletıp merkezine (TMZ) iletilir. Bir kardiyolog olarak, Yasal Sağlık Sigortası Hekimleri Birliğiniz (KV) tarafından TMZ olarak onaylandıysanız TMZ görevlerini üstlenebilirsiniz. Bu size EBM'deki yeni GOP'lar aracılığıyla üstlendiğiniz görevler için ücretlendirme yapabilme avantajı sağlar fatura bütçe dışı Yapabilirsin.

Sertifikasyon çerçevesinde, kardiyologlar KV'ye belirli mesleki ve teknik gereklilikleri kanıtlamalıdır.

TMZ olarak kabul edilmek için gerekenler:

1. İç hastalıkları ve kardiyoloji için lisanslı uzman

2. SHI onaylı tıbbi bakıma katılım veya SHI onaylı bir MVZ'de çalışma (§ 95 SGB V'ye göre)

3. Kalite Güvence Anlaşmasına (QA Anlaşması) göre onay Ritim İmplantı Kontrolü

4. Kalp Yetersizliğinde Telemonitörizasyona İlişkin Kalite Güvence Anlaşması uyarınca teknik ekipmana ilişkin gerekliliklerin yerine getirildiğine dair kanıt (§5)

Bir teletıp merkezinin en önemli görevleri:

  • Hastaların tedavinin başlangıcındaki tıbbi gereklilikler açısından telemonitoring için uygunluk testi.
  • Teknik altyapının sağlanması ve bakımı (genellikle telemonitoring yazılım sağlayıcısı tarafından karşılanır)
  • Gerekli yazılım ve teknolojinin kullanımı konusunda hastalara rehberlik etmek
  • gelen sağlık verilerinin dijital olarak izlenmesi ve profesyonel olarak değerlendirilmesi

Bizim ile SaniQ HERZ telemonitoring yazılımı tüm teknik, yasal ve veri koruma gerekliliklerini yerine getirirsiniz. Ayrıca TMZ olarak yetkilendirilmenin yanı sıra teknik altyapının kurulması ve sürdürülmesi konusunda kapsamlı destek alırsınız.

SaniQ Plattform Herzinsuffizienz Monitoring

"SaniQ ile tele-izleme, tıpkı bir Koruyucu kalkan hastalar için."

Ralph Rüdelstein, MD

İç Hastalıkları Bölümü Başhekimi
Andernach'daki St. Nikolaus Stiftshospital'da

Kalp yetmezliği için dijital telemonitoring 2022'den beri standart bakımın bir parçası. Andernach'taki Aziz Nikolaus Stiftshospital İç Hastalıkları Bölümü Başhekimi Dr. Ralph Rüdelstein'a bunun pratikte nasıl işlediğini soruyoruz.

1 Kalp yetmezliğinde telemonitörizasyonun tıbbi faydaları nelerdir?

Dr. Rüdelstein, MD: Kalp yetmezliği olan hastaları telemonitorize ederek komplikasyonları çok daha erken fark edebilir ve ilaçları buna göre ayarlayabilir veya dozajı artırabiliriz. Bu bize, örneğin kardiyak dekompansasyonu önlememize ve risk altındaki hastalara daha iyi bakım sağlamamıza yardımcı olan önemli bilgiler sağlar.


2 Telemonitoring etkilenenler tarafından nasıl karşılanıyor?

Dr. Rüdelstein, MD: Bağlantılı hastalar için telemonitoring bir tür koruyucu kalkandır: anormal değerler durumunda doğrudan ve uygun şekilde müdahale edebileceğimize güvenebilirler. Bu güvenlik yaratır ve bu hastalar bundan faydalanır!


3 Tıbbi açıdan deneyimleriniz nelerdir?

Dr. Rüdelstein, MD: SaniQ telemonitoring platformu ile çok iyi anlaşıyoruz. Telemonitoring'in en büyük avantajı, platforma ne zaman bakacağımı kendim organize edebilmem - sadece benim (veya bir personel üyesinin) günde bir kez bunu yapmak için zaman bulmam önemli - ve buluyorum!

2. telemonitoring yazılımı

Telemonitoring için SaniQ gibi bir yazılıma ihtiyacınız vardır. Yazılım hastanın sağlık verilerini kaydeder ve kardiyoloji uygulamalarının hastaları uzaktan izlemesini sağlar - başka bir deyişle Teletıp bakımının kalbi. Yazılım ayrıca toplanan kişisel ve sağlıkla ilgili verileri depolamak için de kullanılır.

"Kalp yetmezliğinde telemonitoring" kalite güvence anlaşması aşağıdakileri içermektedir Telemonitoring yazılımı için gereksinimler listelendi:

  • Veri koruma gerekliliklerine uygunluk
  • Günlük eksiksiz veri iletimi için uygunluk
  • Hastaya özgü sınır değerlerin belirlenmesi ve sınır değerler aşıldığında veya ulaşılmadığında uyarı verilmesi için uygunluk

Bir sağlayıcı seçerken buna da dikkat etmelisiniz:

Kalp yetmezliği izleme.

SaniQ HERZ ile nihayet kolaylaştı

Dijital kalp yetmezliği izleme.

SaniQ HERZ ile nihayet kolaylaştı

3. Hastalar için harici ölçüm cihazları

Kalp yetmezliği için telemonitoringin bir parçası olarak, hayati parametreler implante kardiyak üniteler veya harici ölçüm cihazları kullanılarak kaydedilir. SaniQ ile her ikisi de mümkündür.

Harici ölçüm cihazları ile izleme yaparken 3 Hayati belirtiler kaydedildi: 

  • Vücut ağırlığı
  • elektriksel kalp atışı
  • Kan basıncı

Bu amaçla hastalara evlerine götürmeleri için bir EKG cihazı, bir kan basıncı monitörü ve bir vücut tartısı sağlıyoruz. Bunlar, ölçümden hemen sonra ölçülen değerleri otomatik olarak analiz eden son teknoloji ürünü sensör sistemleridir. cep telefonu ile muayenehane sisteminize entegre edebilirsiniz. Bu, hastalar için Bluetooth aracılığıyla cihazların zahmetli ve hataya açık bir şekilde eşleştirilmesini gereksiz hale getirir.

Sonuç

Tıbbi ve bütçe açısından bakıldığında, kardiyoloji uygulamalarının konuyu ertelemeyi bırakıp kardiyak telemonitörizasyona başlaması faydalı olacaktır.

Hala sorularınız var mı? O halde bu makalenin altında sizin için telemonitoring hakkında sıkça sorulan soruları içeren bir SSS derledik. Başka sorularınız varsa, size her zaman yardımcı olmaktan ve tavsiyelerde bulunmaktan mutluluk duyarız. İletişim formu veya yardım hattımız aracılığıyla:

+49 261 13 498 698

Kaynaklar:

  1. Anker SD, Koehler F, Abraham WT (2011) Teletıp ve kalp yetmezliği olan hastaların uzaktan yönetimi. Lancet 378:731-739
  2. Kassenärztliche Bundesvereinigung & GKV-Spitzenverband: Kalp Yetersizliğinde Kalite Güvence Anlaşması Telemonitoring. 2022. 
MFA bei der Arbeit mit SaniQ

SaniQ ile telemonitoring hakkında sıkça sorulan sorular

Telemonitoring için uygun adayları belirledikten sonra, katılım için onaylarını alın ve SaniQ'da bir hasta profili oluşturun.

SaniQ, CompuGroup Medical'in (CGM) AIS sistemlerine entegre edilmiştir, yani telemonitoring için ilgili hasta verilerini SaniQ'e aktarabilirsiniz. Aksi takdirde, SaniQ'daki bir giriş maskesi aracılığıyla telemonitoring için yeni hastalar girmeniz yeterlidir.

Yeni kayıt yaptıran hastalar daha sonra bizden üç ölçüm cihazını ve ayrıntılı bir broşürü içeren bir başlangıç paketi alacaklardır. Kurulum ve kullanım talimatları ölçüm cihazları ve SaniQ uygulaması.

G-BA kararına göre, ilgili hastalar için olası kritik olayları görüntülemek için yazılımı günde en az bir kez kontrol etmelisiniz. Bu rutin görev sadece birkaç dakika ve uygulama ekibiniz tarafından kolayca yapılabilir.

Kritik bir olay meydana gelirse, tedavi önlemlerini uzaktan hızlı bir şekilde başlatabilir ve örneğin ilaçları ayarlayabilirsiniz. Bu, muayenehanenizin üzerindeki baskıyı da azaltır, çünkü şunları yapabilirsiniz Muayenehaneye yapılan plansız ziyaretleri azaltın Yapabilirsin. 

Kalp yetmezliği için telemonitoring Acil müdahale sistemi yokTıbbi acil durumlarda acil müdahale gerektirir. Merkezi yaşamsal belirtilerin tıbbi olarak izlenmesi ve değerlerde önemli bir bozulma olması durumunda tedavinin ayarlanması için kullanılır.

Bir hastanın değerleri kötüleşir veya belirlenen standart aralığı aşar ya da altına düşerse, SaniQ aracılığıyla bir uyarı mesajı alırsınız. G-BA kararına göre, böyle kritik bir olaya 48 saat içinde hastayla iletişime geçerek ve terapötik karşı önlemleri başlatarak tepki vermelisiniz.

G-BA kararına göre, SaniQ'te bir uyarı mesajı aldıktan sonra genellikle 48 saat içinde yanıt vermek zorundasınız. Ancak, hafta sonları ve resmi tatiller hariçtir.

Daha uzun süreli devamsızlıkları (örneğin tatil veya hastalık durumunda) ilgili hastalarınıza e-posta yoluyla şeffaf bir şekilde bildirmelisiniz. Birçok muayenehane hastalarından bir feragatname imzalamalarını da istemektedir.

Siz ve hastalarınız için eğitim, lojistik ve teknik destekle ilgileniyoruz:

Eğitim: Siz ve uygulama ekibiniz SaniQ Praxis yazılımının kullanımına ilişkin bir tanıtım alacaksınız.

Lojistik: SaniQ'e entegre ettiğiniz hastalar, üç ölçüm cihazı ve ayrıntılı bir başlangıç paketi alacaklardır. Kurulum ve kullanım talimatları ölçüm cihazları ve SaniQ uygulaması. 

Teknik destek: Herhangi bir sorunuz veya sorununuz olursa, destek ekibimiz hafta içi her gün sabah 9'dan akşam 4'e kadar telefon veya e-posta yoluyla size ve hastalarınıza her zaman hizmet vermektedir. Ayrıca ölçüm cihazlarının işlevselliği veya gerekirse değiştirilmesi ile de ilgileniyoruz.

SaniQ size en yüksek veri koruma standartlarını garanti eder. Yazılım GDPR uyumludur, ISO sertifikalıdır, CE etiketlidir ve her yıl TÜV tarafından denetlenir. Sunucularımız yalnızca Almanya'da bulunmaktadır. Ayrıca veritabanı tarafında hasta ana verilerini ve sağlık verilerini ayırıyoruz. 

Bu makaleler ilginizi çekebilir:

tr_TRTürkçe