Ваш шлях до телемоніторингу при серцевій недостатності

З 2022 року кардіологічні практики зможуть виставляти рахунки за телемоніторинг при серцевій недостатності - для цього в уніфікованій шкалі оцінки (EBM) передбачені статті тарифів (GOP). Ми покажемо, як у простий спосіб виконати вимоги, отримати позабюджетну винагороду та запропонувати своїм пацієнтам із СН сучасну медичну допомогу.

Телемоніторинг серцевої недостатності - нова телемедична послуга в галузі кардіології, яка з січня 2022 року буде платною в Німеччині. Від цього виграють як пацієнти, так і кардіологи.

Яка користь від телемоніторингу при серцевій недостатності?

Пацієнт: всередині Телемоніторинг забезпечує безперебійне надання медичної допомоги. Терапевтичні рішення також можуть прийматися на основі кращих даних.

Кардіолог: всередині запропонувати своїм пацієнтам сучасне лікування на передньому краї технічного розвитку за допомогою телемоніторингу. Це також відкриває для них нові можливості позабюджетної оплати.

Тому для кардіологічних практик варто не відкладати цю тему в довгий ящик і почати з кардіологічного телемоніторингу. Розрахуйте свій потенційний додатковий заробіток вже зараз за допомогою нашого Калькулятор компенсації.

Ви повинні відповідати таким вимогам

Щоб запропонувати телемоніторинг серцевої недостатності як кардіологічну практику, вам потрібні 3 речі:

акредитацію в якості центру телемедицини (TMZ)
програмне забезпечення для телемоніторингу
Зовнішні вимірювальні прилади для пацієнтів

1. акредитація в якості центру телемедицини (TMZ)

При телемоніторингу дані про стан здоров'я пацієнта вимірюються за допомогою вимірювальних приладів, а потім передаються в телемедичний центр (TMZ). Як лікар-кардіолог, ви можете взяти на себе завдання TMZ, якщо ви були сертифіковані як TMZ у вашій Асоціації лікарів обов'язкового медичного страхування (KV). Перевага для вас полягає в тому, що ви можете оплачувати завдання, взяті на себе через нові GOP, за єдиною оціночною шкалою. рахунок позабюджетний Можеш.

В рамках сертифікації кардіологи повинні довести певні професійні та технічні вимоги до КВ.

Вимоги для допуску в якості ТМЗ:

1. Ліцензований спеціаліст з внутрішньої медицини та кардіології

2. Участь в акредитованому SHI медичному обслуговуванні або робота в акредитованому SHI MVZ (відповідно до § 95 SGB V)

3. Схвалення відповідно до Угоди про забезпечення якості (QA Agreement) Rhythm Implant Control

4. Підтвердження відповідності вимогам до технічного оснащення згідно з Угодою про забезпечення якості телемоніторингу при серцевій недостатності (§5)

Найважливіші завдання телемедичного центру:

Перевірка придатності пацієнтів до телемоніторингу з урахуванням медичних вимог на початку лікування.
Забезпечення та обслуговування технічної інфраструктури
допомога пацієнтам у використанні необхідного програмного забезпечення та технологій
цифровий моніторинг та професійна оцінка вхідних даних про стан здоров'я

З нашим Програмне забезпечення для телемоніторингу SaniQ ви відповідаєте всім технічним, регуляторним вимогам та вимогам щодо захисту даних, а також отримуєте допомогу в отриманні дозволу TMZ та всебічну підтримку в налаштуванні та підтримці технічної інфраструктури.

„Telemonitoring mit SaniQ ist wie ein Schutzschirm für die Patienten.“

Ральф Рюдельштейн, доктор медичних наук

Chefarzt der Abteilung Innere Medizin
am St. Nikolaus Stiftshospital in Andernach

3 Fragen an Dr. med. Ralph Rüdelstein

Digitales Telemonitoring bei Herzinsuffizienz ist seit etwa 3 Jahren Teil der Regelversorgung. Wir fragen Dr. med. Ralph Rüdelstein, Chefarzt der Abteilung Innere Medizin am St. Nikolaus Stiftshospital in Andernach, wie es in der Praxis läuft.

1. Welchen medizinischen Nutzen hat das Telemonitoring bei Herzinsuffizienz?

Dr. med. Rüdelstein:

Durch das Telemonitoring von Patienten mit Herzinsuffizienz können wir Komplikationen viel früher erkennen und die Medikamente entsprechend anpassen bzw. höher dosieren. So erhalten wir wichtige Informationen, die uns helfen, z.B. kardiale Dekompensationen zu verhindern und Risikopatienten besser zu versorgen.

2. Wie kommt das Telemonitoring bei den Betroffenen an?

Dr. med. Rüdelstein: Für die angebundenen Patienten ist das Telemonitoring eine Art Schutzschirm: Sie können sich im Alltag darauf verlassen, dass wir bei auffälligen Werten direkt medizinisch angemessen intervenieren können. Das schafft Sicherheit und davon profitieren diese Patienten!

sehr gut angenommen – das sehen wir anhand der Daten und das war auch das Feedback, das wir von den Patient:innen bekommen haben.

Aus behandelnder Perspektive sehen wir, dass wir über die einfache digitale Kommunikation mit den Patient:innen im Chat viele Anfragen zeitnah und bedarfsgerecht klären können, ohne dass persönliche Termine notwendig werden. Trotzdem gilt natürlich, dass die App den persönlichen Kontakt nicht ersetzen sondern ergänzen soll.

In medizinischer Hinsicht ist es unser Ziel, mithilfe von MyaLink die Patient:innen vor der Intensivstation zu retten, indem wir Verschlechterungen schnell erkennen und rechtzeitig intervenieren. Das Telemonitoring von Vitalwerten wie Puls, Forcierte Vitalkapazität und Atemfrequenz bietet dafür optimale Voraussetzungen.

3. Was sind Ihre Erfahrungen aus ärztlicher Perspektive?

Dr. med. Rüdelstein: Wir kommen mit der Telemonitoring-Plattform SaniQ sehr gut zurecht. Der große Vorteil beim Telemonitoring ist, dass ich mir selbst einteilen kann, wann ich in die Plattform schaue – es ist nur wichtig, dass ich (oder eine Mitarbeiterin) einmal am Tag die Zeit dafür finde – und die finde ich!

1. Wie ist die Idee zu MyaLink entstanden?

Dr. med. Stein: Die Idee ist bei der Arbeit in der Spezialambulanz der Charité Berlin entstanden. Viele unserer Myasthenie-Patient:innen – die zum Teil mehrere 100 km Anfahrt in Kauf nehmen, um zu uns zu kommen – haben uns immer wieder berichtet, dass sie in ihrer Heimat keinen wirklichen Ansprechpartner für ihre Erkrankung haben. Gleichzeitig haben wir von ärztlicher Seite gar nicht die Kapazitäten, um den Bedarf seitens der Patient:innen zu decken. Wartezeiten auf einen Termin von mehreren Monaten sind die Regel.

Angesichts dieser Versorgungslücke haben wir uns gesagt: Das können wir besser machen! Wir glauben, dass jeder Mensch mit einer Seltenen Erkrankung Zugang zu einem Spezialisten haben sollte!

2. Wie sehen Ihre Erfahrungen mit der Plattform aus?

Dr. med. Stein:

Gerade werten wir eine Pilotstudie aus, die wir mit 45 Patient:innen von 23 bis 83 Jahren durchgeführt haben. Die Anwendung der Patienten-App wurde tatsächlich von allen Altersgruppen durchweg sehr gut angenommen – das sehen wir anhand der Daten und das war auch das Feedback, das wir von den Patient:innen bekommen haben.

Und in medizinischer Hinsicht konnten wir viele Patient:innen vor der Intensivstation retten, weil wir dank des Telemonitorings Verschlechterungen erkennen und rechtzeitig intervenieren können. Das schont Intensivkapazitäten und spart Geld!

3. Wie wichtig ist die technische Komponente für den Erfolg des Projekts?

Dr. med. Stein: Wir betreten mit einer telemedizinischen Anwendung wie MyaLink gewissermaßen Neuland im Bereich der Seltenen Erkrankungen. Uns war es dabei wichtig, dass MyaLink bestmöglich nach den Bedürfnissen der Patient:innen ausgerichtet ist. Da ist es wichtig, dass wir einen starken Partner an der Seite haben, mit dem wir sehr eng und vertrauensvoll zusammenarbeiten können. Die technische Unterstützung durch Qurasoft ist für uns an dieser Stelle einfach Gold wert, weil natürlich extrem viel Expertise und einfach auch Erfahrung in den Bereichen IT, Entwicklung, Regulatorik usw. vorhanden ist. Das ist für uns die perfekte Ergänzung zu unserer klinischen Expertise im Bereich der Seltenen Erkrankungen.

2. програмне забезпечення для телемоніторингу

Для телемоніторингу потрібне програмне забезпечення, за допомогою якого можна централізовано реєструвати дані про стан здоров'я пацієнта і за допомогою якого ви, як лікуючий кардіолог, можете спостерігати за пацієнтом і надавати йому допомогу. Таким програмним забезпеченням є Серце телемедичної допомоги. Програмне забезпечення також використовується для зберігання зібраних персональних даних та даних, пов'язаних зі здоров'ям.

Угода з якості "Телемоніторинг при серцевій недостатності" визначає, серед іншого, наступне Вимоги до програмного забезпечення для телемоніторингу у списку:

Дотримання вимог щодо захисту даних
Придатність для щоденної повної передачі даних
Придатність для встановлення граничних значень для конкретного пацієнта та для видачі попереджень, коли граничні значення перевищені або не досягнуті

Herzinsuffizienz-Monitoring.

Endlich leicht gemacht mit SaniQ HERZ

Digitales Herzinsuffizienz-Monitoring.

Endlich leicht gemacht mit SaniQ HERZ

3. зовнішні вимірювальні прилади для пацієнтів

В рамках телемоніторингу при серцевій недостатності зовнішні вимірювальні пристрої використовуються для 3 Життєві показники записано:

Маса тіла
електричне серцебиття
Артеріальний тиск

Dafür erhalten die Patient:innen jeweils ein EKG, ein Blutdruckmessgerät und eine Körperwaage. Nach der QS-Vereinbarung „Telemonitoring bei Herzinsuffizienz“ müssen die Geräte u.a.

бути придатними для використання пацієнтами
бути сумісним з пристроєм передачі та програмним забезпеченням для телемоніторингу
відповідати сучасному рівню техніки (апарат ЕКГ)

Wenn Sie sich für SaniQ als Ihren Software-Anbieter entscheiden, erhalten Sie von uns moderne Messgeräte zur Weitergabe an Ihre Patient:innen, die die medizinischen Voraussetzungen erfüllen.

Medizinische Voraussetzungen der Patient:innen:

Для проведення телемоніторингу при серцевій недостатності пацієнти повинні відповідати наступним критеріям:

NYHA II або NYHA III з фракцією викиду < 40%
Пацієнт має імплантований серцевий пристрій (ICD, CRT-P, CRT-D) або був госпіталізований з приводу серцевої декомпенсації протягом останніх 12 місяців.
Пацієнт:ін отримує лікування згідно з настановами
Пацієнт когнітивно, фізично та технічно здатний брати участь у телемоніторингу.

Джерела:

Kassenärztliche Bundesvereinigung & GKV-Spitzenverband: Угода про забезпечення якості телемоніторингу при серцевій недостатності. 2022.

Ці статті можуть вас зацікавити:

Медична практика

Практичний приклад: Телемоніторинг запобігає серцевій декомпенсації

Конкретний випадок з практики кардіологічної групи в Крефельді показує, як телемоніторинг важливих життєво важливих показників і прямий зв'язок з пацієнтами може допомогти виявити і лікувати критичні стани на ранній стадії.

Читати далі "

31. Липень 2023 року